Als lid kan je genieten van exclusieve kortingen op alle verzekeringen. Bij een volledig verzekeringspakket met auto, brand en familiale, heb je een nog grotere korting! Ook al jouw gezinsleden genieten van deze korting. Nog een extra voordeel is de ‘Engelse vrijstelling’ in je brandverzekering. Dit betekent dat de vrijstelling van € 268 niet wordt toegepast als je schade groter is dan € 268.

Voor klanten die 5 jaar schadevrij zijn kunnen we zelfs de rode prijzen toepassen!

Website Assurwest: https://www.assurwest.be/merito.club

Assurwest

ASSURWEST / AllCover
Gistelsteenweg 38
8490 Varsenare
Tel: 050 39 01 41
http://www.assurwest.be/
E-mail: pieter-jan@assurwest.be


Hieronder kan u alvast de nodige gegevens invullen en ons overmaken naar pieter-jan@assurwest.be.

Indien u bijkomende vragen heeft, kan u ook terecht op nummer 0473/924189 ( Lefevere Pieter-Jan)

Voor uw brandverzekering: (aanvullen met ja, neen of een cijfer is voldoende)

Naam + voornaam :
Volledig adres :
Living + keuken : OK
badkamer + toilet : OK
garage : ja/nee : ……. staan de motorvoertuig(en) regelmatig in de garage :
aantal slaapkamers :
zolder : ja/nee : ingericht als berging of slaapkamer( s ) :
kelder :
tuinhuis :
andere lokalen groter dan 4m2 : (bijvoorbeeld wasplaats, veranda, serre,…)
Zonnepanelen aanwezig :
Bent u eigenaar OF huurder van een woning (open, halfopen of gesloten bebouwing) of van een appartement :
Wat is de hoofdvervaldag van de huidige brandverzekering ?
Wat is het bedrag van de inhoud/inboedel op uw huidige polis ?

Eénmaal gegevens : naam + adres invullen is voldoende OF indien het een andere hoofdbestuurder zou zijn.

Auto 1:

Naam + voornaam :
Volledig adres met postcode :
GSMnr :
Geboortedatum :
Rijbewijs B (of voorlopig rijbewijs) sinds :
Huidige Bonus-Malus :
5 jaar zonder schades in fout ?
Merk + type :
Datum 1e inschrijving :
Bouwjaar :
KW :
CC :
Benzine/diesel :
Minder/meer dan 10.000KM jaarlijks :
Staat de wagen ‘s nachts in een garage of carport ?
Zijn er bestuurders jonger dan 26 jaar ?
Cataloguswaarde excl. BTW (enkel indien kleine of grote omnium wordt gevraagd, staat in uw huidige polis of op de bestelbon) :
Hoofdvervaldag van de polis :

Auto 2:

Naam + voornaam :
Volledig adres met postcode :
GSMnr :
Geboortedatum :
Rijbewijs B (of voorlopig rijbewijs) sinds :
Huidige Bonus-Malus :
5 jaar zonder schades in fout ?
Merk + type :
Datum 1e inschrijving :
Bouwjaar :
KW :
CC :
Benzine/diesel :
Minder/meer dan 10.000KM jaarlijks :
Staat de wagen ‘s nachts in een garage of carport ?
Zijn er bestuurders jonger dan 26 jaar ?
Cataloguswaarde excl. BTW (enkel indien kleine of grote omnium wordt gevraagd, staat in uw huidige polis of op de bestelbon) :
Hoofdvervaldag van de polis :

MOTO:

NAAM BESTUURDER :
Geboortedatum :
Rijbewijs MOTO sinds :
Gelieve ook van het rijbewijs B datum rijbewijs vermelden :
MERK + TYPE VAN DE MOTO :
KW :
CC :

Familiale:
Gezin of alleenstaande :
Hoofdvervaldag :

De berekeningen met kortingen worden gemaakt en u teruggestuurd.

Indien het verzekeringspakket (brand, familiale en 1 auto) volledig is, dan zijn er extra voordelen!